La Struttura Complessa Risk Management e Governo Clinico fa parte dello staff della Direzione Sanitaria ed è articolata su tre ambiti di attività integrati:

• Gestione del rischio sanitario
• Gestione del contenzioso e Medicina legale
• Governo clinico.

Gestione del rischio sanitario

La Struttura coordina il processo aziendale di gestione del rischio sanitario nel suo complesso, garantendo la piena attuazione del Piano-Programma annuale per la Sicurezza delle Cure (PPSC) in conformità con le Linee di indirizzo della Regione Emilia-Romagna e con il Programma Strategico Regionale per la Sicurezza delle Cure. Il riferimento normativo è costituito dalla Legge n. 24/2017 (c.d. Legge Gelli-Bianco), che definisce la sicurezza delle cure come l'insieme delle funzioni e attività finalizzate alla prevenzione e gestione del rischio connesso all'erogazione dell'assistenza sanitaria. Rientrano in quest'ambito il sistema aziendale di incident reporting (in raccordo con l'applicativo regionale SegnalER), l'analisi degli eventi avversi e dei quasi-eventi, la gestione delle segnalazioni degli operatori e dei cittadini, e il monitoraggio delle azioni di miglioramento.

Gestione del contenzioso e Medicina legale

La Struttura gestisce i sinistri da responsabilità civile sanitaria nell'ambito del Programma regionale di gestione diretta dei sinistri, istituito dalla Legge Regionale n. 13/2012 e sviluppato dalla Regione Emilia-Romagna in un modello di autoritenzione del rischio. Questo sistema — tra i più avanzati in Italia — prevede la gestione diretta delle richieste di risarcimento da parte delle Aziende sanitarie regionali, in luogo della tradizionale copertura assicurativa esterna. La Struttura istruisce e gestisce i procedimenti di valutazione dei sinistri, in raccordo con le funzioni tecnico-amministrative e legali dell'Istituto e con il Nucleo Regionale di Valutazione dei Sinistri, garantendo la corretta rendicontazione al Fondo regionale e il rispetto degli adempimenti previsti dalla normativa vigente, inclusi quelli introdotti dalla Legge n. 24/2017 in materia di trasparenza e obbligo di comunicazione. Nell'ambito delle attività di Medicina legale, la Struttura eroga consulenza specialistica ai professionisti sanitari dell'Istituto su tematiche clinico-giuridiche di particolare complessità. I principali ambiti di consulenza riguardano: 

• il consenso informato e la capacità decisionale delle persone non in grado di autodeterminarsi;
• il rifiuto delle cure e la gestione delle disposizioni anticipate di trattamento (DAT) ai sensi della Legge n. 219/2017; 
• la gestione del fine vita e delle situazioni di conflitto etico-clinico; 
• i profili di responsabilità professionale; 
• gli aspetti medico-legali connessi alla tutela dei soggetti vulnerabili. 

L'obiettivo è supportare i clinici nell'adozione di decisioni appropriate, eticamente fondate e giuridicamente corrette, a tutela sia della persona assistita che del professionista.

Governo clinico

La Struttura monitora le performance cliniche dell'Istituto — efficacia, efficienza, equità di accesso e relazione volumi-esiti — fornendo supporto alla Direzione Sanitaria, alle Unità Operative e ai Dipartimenti nell'organizzazione dei percorsi di cura, nel rispetto degli standard di qualità e sicurezza attesi. L'obiettivo è garantire l'appropriatezza dell'intero percorso della persona assistita, sia all'interno dell'organizzazione che nelle reti cliniche integrate.
La Struttura promuove inoltre la formazione e la ricerca nell'ambito della sicurezza, della qualità dell'assistenza e della responsabilità professionale.
 

Personale

Risk Management

Cosma Caterina Guerra - email cosmacaterina.guerra@ior.it (Responsabile monitoraggio e valutazione della patient safety nei processi clinico assistenziali)

Silvia Mattioli - email silvia.mattioli@ior.it (Gestione dei flussi informativi relativi agli eventi avversi e ai near miss)

Medicina Legale

Sveva Borin - email sveva.borin@ior.it (medico legale)

Antonio D'Ugo - email antonio.dugo@ior.it (medico legale)

Costanza Filomena - email costanza.filomena@ior.it (medico legale)

Governo Clinico

Giuliana Nervuti - email giuliana.nervuti@ior.it (Referente audit clinico)

Domenica Santina Catamo - email domenicasantina.catamo@ior.it (Referente benessere pazienti e personale)